Integrated Framework, Part 2: Integration of Multi-Sectoral Services and Cross-Cutting Themes

Cadre intégré, partie 2 : Intégration des services multisectoriels et des thèmes transversaux

Les points d’entrée d’intégration décrits dans le Cadre intégré, partie 1 Ces points d'entrée peuvent être considérés comme de bonnes pratiques ou des principes de programmation intégrée. Les points d'entrée de l'intégration expliquent comment une organisation ou une agence de coordination peut jeter les bases d'une intégration efficace des interventions sur le terrain et contribuer à répondre efficacement aux besoins holistiques des populations affectées. Les ONG humanitaires élaborent actuellement des programmes pour la COVID-19. Ce Cadre de réponse intégrée montre comment ces points d'entrée peuvent être utilisés dans chaque secteur pour promouvoir une programmation holistique pour les communautés affectées, à travers deux IPN spécifiques : quarantaine ou isolement du ménage et installations de quarantaine ou centres d'isolement communautaires (CIC). Il convient de noter que tous les secteurs ou activités ne peuvent pas être intégrés de manière réaliste. Cependant, les organismes peuvent privilégier l'objectif plus large d'intégration, en plaçant les personnes affectées au cœur des activités d'intervention. Dans ce cas, chaque secteur s'intègre là où c'est pertinent, ce qui évite la programmation cloisonnée, atteignant ainsi l'objectif d'une programmation multisectorielle intégrée et holistique. La réponse à la COVID-19 étant continue et dynamique, les activités et la programmation adaptée évoluent constamment. Elles devront être mises en œuvre en tenant compte du contexte et de la gravité de l'épidémie de COVID-19.

Les sections ci-dessous présentent des activités illustratives (c'est pas (une liste exhaustive d'activités) par secteur pour (1) promouvoir le respect des NPI de distanciation physique, notamment pendant la quarantaine ou l'isolement des ménages et dans les installations de quarantaine ou les CIC ; (2) mettre en évidence les thèmes transversaux entre les secteurs ; et (3) fournir des exemples de la manière dont la programmation sectorielle ou technique globale a été adaptée à la COVID-19. Pour plus de référence, les ressources, lignes directrices et cadres existants qui ont été produits par la communauté humanitaire pour soutenir la programmation COVID-19 sont répertoriés à la fin de chaque section pour le secteur ou le domaine technique spécifique.

Santé Eau, assainissement et hygiène (EAH)protection Nutrition Sécurité alimentaire

Quarantaine et isolement à domicile

Programmation de santé communautaire

Les dirigeants communautaires ou les points focaux désignés par la communauté peuvent évaluer le cadre résidentiel en vue de la quarantaine et/ou de l’isolement des ménages.

Maintenez la distanciation physique (pas de contact, distance de sécurité de 2 mètres) et utilisez des équipements de protection individuelle (EPI) et des masques appropriés lors des évaluations. Celles-ci comprendront la vérification de l'accès aux installations EAH, des problèmes de santé environnementale, notamment le type de cuisinière, les contraintes d'espace, la composition du ménage, la qualité du logement (risque d'exposition aux animaux/vecteurs), l'identification des personnes à risque, des affections chroniques nécessitant des médicaments et des risques potentiels liés à la protection.

Dans la mesure du possible, l’évaluateur doit effectuer l’évaluation en dehors du ménage, en s’appuyant sur les réponses des membres du ménage pour compléter l’évaluation.

Les agents de santé communautaires doivent effectuer des visites quotidiennes dans les foyers en quarantaine, équipés d'EPI/de masques appropriés et respectant la distanciation physique. Lorsque les visites des agents de santé communautaires ne sont pas possibles, ils peuvent également interagir avec des membres de la famille bienveillants. Lors de ces visites, ils doivent :

enregistrer la température (la personne mise en quarantaine/isolée pourrait le faire avec l’inspection du CHW) ;
surveiller les symptômes ;
évaluer les comorbidités ou autres problèmes de santé qui nécessitent une attention médicale ;
distribuer et dispenser des traitements médicaux aux ménages pour les personnes souffrant de maladies chroniques, tel que prescrit par un professionnel de la santé ; distribuer des contraceptifs ; distribuer des kits (tels que des kits de dignité) selon les besoins ;
informer et garantir que des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) au niveau des ménages sont en place ;
fournir des informations de référence si nécessaire.

Les équipes de surveillance sanitaire communautaire doivent recueillir des informations sur les contacts des membres des ménages en quarantaine et/ou isolés. Elles doivent ensuite transmettre ces informations aux équipes de surveillance communautaire et aux équipes de protection de l'enfance (le cas échéant). Les principes de communication interpersonnelle de la RCCE doivent être intégrés aux procédures opérationnelles normalisées et aux formations de surveillance communautaire afin de garantir la confiance et le respect des mesures au sein de la communauté.

Les travailleurs sociaux, les défenseurs de la protection ou les bénévoles désignés par la communauté doivent effectuer des visites à domicile afin de présenter les activités de soutien psychosocial de base que le foyer peut réaliser pendant le confinement. Ces défenseurs peuvent sensibiliser aux questions de protection, telles que les violences sexistes et la protection de l'enfance. Assurez-vous que tous les travailleurs de proximité connaissent le système d'orientation.

Élaborer une stratégie pour le RCCE afin de soutenir une initiative de recherche des contacts. La recherche des contacts ne peut réussir que si la population l'accepte comme une mesure efficace.

Identifiez les personnes en qui les communautés ont confiance et sollicitez-les comme validateurs de messages. Il peut s'agir de chefs religieux et ethniques, de responsables communautaires, de chefs d'entreprise, de représentants de populations vulnérables, d'enseignants ou de représentants de la fonction publique. Utilisez les plateformes communautaires existantes pour garantir l'acceptation de supports de communication non stigmatisants et adaptés au genre, à l'âge et au handicap.

Comprendre les principes de communication des risques et les appliquer : faire preuve d'empathie, gagner et maintenir la confiance, respecter la confidentialité, et évaluer et améliorer les efforts de communication. Fournir des informations précises et réduire la peur et la stigmatisation liées à la quarantaine à domicile et à son importance pour les familles et les communautés. Définir les messages et les canaux de transmission aux cas, aux contacts et aux professionnels de santé.

Veiller à ce que le personnel, les agents de santé communautaires, les travailleurs sociaux et les autres intervenants communautaires soient soutenus dans toutes les prises de décision, y compris en fournissant des directives sur la conduite à tenir en cas de séparation des familles. Fournir des critères détaillés pour les soins à domicile et/ou les soins de fin de vie si la famille ne peut obtenir d'orientation.

Veiller à ce que le personnel, les agents de santé communautaires, les travailleurs sociaux et les autres agents de proximité ne soient jamais en mesure de décider seuls qui doit être orienté vers des centres de traitement ou non.

Reproductif, maternel, néonatal, infantile et
Santé des adolescents (RMNCAH)

Selon le contexte, les agents communautaires de vulgarisation en santé sexuelle et reproductive (SSR), tels que les assistants de santé communautaire (ASSC), les agents de santé féminins (ASF) ou les accoucheuses traditionnelles (AT), qui, en temps normal, diffusent des messages de SRMNEA dans les communautés, doivent continuer à interagir avec les adolescentes et les femmes en quarantaine et/ou en isolement à domicile afin de déterminer leurs besoins et de leur fournir des messages de SSR contextualisés. Si ces agents effectuent des visites de sensibilisation, équipez-les d'EPI/de masques adaptés à leur niveau de risque. Contextualisez les messages en fonction des données communautaires. Les messages doivent inclure des informations sur les signes de danger de la COVID-19, ainsi que des informations sur les endroits où trouver des services courants tels que la contraception, le traitement des IST et le traitement antirétroviral. Les messages doivent également inclure des liens vers d'autres services d'orientation, tels que des services de santé mentale et de soutien psychosocial, des services de lutte contre la violence sexiste ou un soutien social, le cas échéant.

Le cas échéant, former les assistantes maternelles, les auxiliaires de puériculture et les accoucheuses traditionnelles à conseiller et à obtenir le consentement des patientes pour l'orientation. Elles doivent distribuer et fournir aux patientes la prophylaxie post-partum (PPE) et la contraception d'urgence, les préservatifs, le traitement des IST, la chlorhexidine pour les soins du cordon ombilical (conformément aux recommandations nationales), les kits d'accouchement stériles, le misoprostol pour la prévention de l'HPP et les méthodes de contraception à courte durée d'action.

Les assistantes maternelles, les auxiliaires de puériculture et les accoucheuses traditionnelles doivent diffuser des messages de santé conformes aux mesures de distanciation physique afin de soutenir les soins prénatals et postnatals de base au domicile des patientes. Ces messages doivent inclure des informations sur les signes de danger pour la mère et le nouveau-né. Utilisez les SMS pour envoyer aux jeunes filles et aux femmes enceintes des informations sur les signes de danger et d'autres informations sur la grossesse pendant la COVID-19.

Les agents de santé communautaires, les agents de santé locaux et les accoucheuses traditionnelles doivent fournir des messages clairs et contextualisés localement sur l’importance de se rendre dans un établissement de santé si une femme ou une adolescente est en travail ou si des signes de danger sont présents pour la femme ou le nouveau-né.

Le cas échéant, utiliser de la chlorhexidine pour les soins du cordon ombilical (conformément aux recommandations nationales). Distribuer des kits d'accouchement propres et du misoprostol pour la prévention de l'HPP.

Le cas échéant, les ASC, les ASBL et les AT doivent proposer des conseils en planification familiale (PF) et/ou fournir des moyens de contraception (y compris la contraception d'urgence). Ces pratiques garantissent la continuité des méthodes préventives et la protection contre les grossesses non désirées. Sinon, les ASC peuvent renseigner les femmes, les hommes, les adolescentes et les adolescents sur les services de routine, tels que la fourniture de contraceptifs, accessibles aux femmes, aux hommes et aux adolescents.

Mettre en place des mécanismes de retour d'information communautaires (y compris des mécanismes adaptés aux enfants). Recueillir les retours et répondre aux préoccupations par une réponse multisectorielle. Si nécessaire, établir des liens avec d'autres domaines d'intervention pour partager les données de retour d'information et élaborer une réponse plus globale.

Les responsables communautaires peuvent contribuer à identifier des ambulances communautaires et des chauffeurs pour transporter les femmes et les filles en quarantaine vers les structures BEMONC/CEMONC pour l'accouchement, les complications post-partum, les complications néonatales, etc. Ces ambulances devraient également être réservées aux survivantes de violences basées sur le genre pour accéder aux établissements de santé et aux autres services d'orientation connexes. Utilisez les SMS, la radio communautaire, les lignes d'assistance téléphonique existantes ou d'autres canaux de communication pour que les femmes, les filles et leurs familles reçoivent les coordonnées de ces ambulances communautaires.

Santé mentale et soutien psychosocial
(SSMPS)

Former les travailleurs sociaux ou les points focaux SMSPS désignés par la communauté à la stigmatisation, aux premiers secours psychologiques et au conseil paraprofessionnel (modèle non professionnel) afin d'apporter un soutien psychosocial aux membres des ménages en quarantaine ou isolés, en mettant l'accent sur la gestion du stress et les stratégies d'adaptation positives. Utiliser les SMS pour partager des conseils et des informations sur les numéros d'assistance téléphonique.

Former les dirigeants communautaires et les porte-parole et défenseurs de confiance de la communauté à utiliser des techniques de déviance positives pour réduire la stigmatisation communautaire associée au COVID-19.

Fournissez aux travailleurs sociaux des informations d’orientation pertinentes pour les orientations MHPSS, y compris les numéros de hotline/assistance téléphonique et les points focaux MHPSS communautaires.

Assurez-vous que tout le monde, y compris les enfants, reçoive des kits de soutien psychosocial (SPS) et des messages SMSPS. Ces kits et messages sont adaptés au contexte et peuvent inclure des activités de relaxation telles que des « anti-stress » et autres activités de relaxation adaptées aux enfants et aux parents/aidants, du matériel artistique de base (crayons, crayons de couleur, pâte à modeler), du papier ou des cahiers pour dessiner et écrire, des livres et des jouets pour enfants.

Installations de quarantaine et centres d'isolement communautaires

Programmation de santé communautaire

Déterminer le nombre, la composition (sexe, âge) et les fonctions de l'équipe affectée à l'établissement de quarantaine/au CIC. Prioriser la formation des postes intersectoriels afin de minimiser le nombre de personnes, les horaires et les points de contact entre le prestataire de services et les personnes mises en quarantaine.

Déterminer les SOP pour :

mouvement du personnel au sein de l'établissement
Protocole WASH, y compris la gestion IPC au sein de l'établissement
protocoles de sécurité au sein de l'établissement (garantissant la présence permanente du personnel masculin et féminin)
protocole de protection au sein de l'établissement pour les modalités de garde d'enfants, y compris les protocoles pour les mineurs non accompagnés
des lignes de reporting claires, des actions clés dans les scénarios de protection et des projets de scripts pour répondre à la divulgation
protocoles diététiques et culinaires
protocole d'entretien ménager
surveillance quotidienne des symptômes des personnes admises
isolement des cas positifs et asymptomatiques (dans le cas des installations de quarantaine) et orientation vers une quarantaine à domicile ou un isolement lorsque cela est possible si l'isolement dans un établissement n'est pas possible
orientation vers des structures de traitement pour la prise en charge des patients positifs répondant à la définition de cas pour le traitement
orientation vers d'autres programmes (nutrition, protection, etc.)
principes de la RCCE/communication interpersonnelle pour instaurer la confiance et garantir la conformité

Former le personnel de l'établissement de quarantaine/CIC aux stratégies de conservation des EPI et assurer une utilisation appropriée des EPI au sein de l'établissement, ainsi que des mesures de distanciation physique (lorsque cela est possible).

Déterminer le protocole de triage et le flux sécuritaire des patients pour :

isoler les personnes présentant des symptômes pour qu'elles reçoivent des tests prioritaires si elles se trouvent dans un centre de quarantaine et,
orienter le patient vers une unité de traitement pour des soins avancés s'il ne peut plus être traité dans un CIC.

Les communautés, y compris les enfants, doivent être impliquées à toutes les étapes du processus, telles que la réalisation d’évaluations des risques, la mise en place d’installations de quarantaine/CIC, y compris la planification, la mise en œuvre, la maintenance et l’exploitation.

Veiller à ce que les documents de consentement soient élaborés et traduits dans les langues concernées. Former le personnel à accompagner les patients consentants avant leur admission. Dans les CIC, le personnel est également formé à l'obtention du consentement éclairé des aidants symptomatiques souhaitant accueillir un enfant asymptomatique dans l'établissement, ou d'un aidant asymptomatique souhaitant accompagner un enfant symptomatique.

Assurez-vous que tout le personnel est formé aux protocoles de protection des données de partage d’informations et qu’un point focal approprié pour la protection des données est identifié.

Le personnel doit avoir la possibilité de refuser de participer à l'intervention ou de négocier des responsabilités différentes, dès le début ou à tout moment de l'intervention, s'il estime que son implication présente un risque trop élevé, pour lui-même ou pour les autres. Envisager de recruter et de former du personnel supplémentaire si le personnel en place tombe malade ou refuse de participer à l'intervention.

Assurez-vous que tout le personnel est formé et conscient de l’attente selon laquelle il doit fournir des services aimables, attentionnés, respectueux, sûrs, efficaces et inclusifs.

Reproductif, maternel, néonatal, infantile et
Santé des adolescents (RMNCAH)

Assurez-vous que des services d’orientation sont en place pour les cas d’urgence et que les établissements sont reliés aux centres de soins obstétricaux et néonatals d’urgence de base (BEMONC) et de soins obstétricaux et néonatals d’urgence complets (CEMONC).

S'assurer que les fournitures de base sont disponibles selon les besoins (en fonction du niveau de personnel et des services de santé disponibles dans l'établissement). Au minimum (si le contexte le permet), cela devrait inclure la prophylaxie post-exposition (PPE) et la contraception d'urgence, les préservatifs, le traitement des IST, la chlorhexidine pour les soins du cordon ombilical (conformément aux recommandations nationales), les kits d'accouchement propres, le misoprostol pour la prévention de l'HPP et les méthodes de contraception à courte durée d'action.

Élaborer et diffuser des procédures opérationnelles standard (SOP) claires pour les orientations entre les installations BEMONC/CEMONC et les installations de quarantaine COVID-19, y compris une cartographie à jour des installations.

Assurez-vous que l’installation de quarantaine est équipée d’une zone appropriée (et de personnel qualifié, de médicaments et d’équipements disponibles) pour gérer les complications obstétricales courantes chez les femmes et les nouveau-nés qui ne peuvent pas être transférés vers des établissements de santé maternelle.

Au minimum (le cas échéant), les établissements devraient disposer de moyens de contraception d’urgence, de préservatifs et de méthodes contraceptives à courte durée d’action.

Au minimum (lorsque cela est approprié), les établissements devraient disposer de moyens de contraception d’urgence, de préservatifs et de méthodes de contraception à courte durée d’action.

Élaborer et diffuser des procédures opérationnelles standard (POS) claires pour l'orientation des femmes enceintes entre les structures BEMONC/CEMONC et les centres de quarantaine COVID-19. Cette activité comprend des options de transport pour les femmes enceintes vers les structures BEMONC/CEMONC pour les accouchements en établissement.

Santé mentale et soutien psychosocial
(SSMPS)

Recrutez de nouveaux collaborateurs pour un poste dédié au bien-être. Vous pouvez également identifier et renforcer les capacités d'un référent bien-être afin d'assurer un soutien psychosocial au personnel (de préférence à distance, mais en présentiel si nécessaire).

Envisagez de diffuser des messages à la radio dans les centres de quarantaine afin de dissiper les mythes et les préjugés entourant la COVID-19. Diffusez des messages positifs sur les lieux de quarantaine, partagez des stratégies d'adaptation et de gestion du stress, et fournissez des numéros d'orientation pour les problèmes de protection ou les besoins spécifiques.

Donner la priorité à l’accès aux services de santé mentale spécialisés pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale préexistants ou celles présentant de nouvelles manifestations aiguës (en coordination avec les équipes de santé).

Considérations supplémentaires sur l'adaptation de la programmation liée à la COVID-19

Programmation de santé communautaire

Envisagez d'identifier immédiatement un nombre égal d'hommes et de femmes responsables communautaires, de points focaux communautaires et d'agents de santé communautaires (ASC). Formez-les à la COVID-19, notamment à la définition locale des cas, aux protocoles de non-contact, aux EPI, aux messages de communication des risques pertinents et aux services d'orientation vers les différents secteurs (santé, nutrition, SMSPS, protection).

Fournir des conseils techniques si nécessaire au ministère de la Santé pour élaborer des termes de référence spécifiques pour les agents de santé communautaires sur leur rôle dans la réponse au COVID-19.

Reconnaître le risque inhérent aux mesures d'isolement et renforcer ou mettre en place des mesures de sécurité pour identifier les risques spécifiques au contexte. Veiller à ce que des mesures adéquates soient prises pour la mise en place, le fonctionnement et la surveillance des centres.

Prenez les précautions appropriées (et dans certains cas, suspendez ou modifiez les plans non essentiels) pour les travaux de terrain liés à la recherche non liée à la COVID-19 sur les personnes et les animaux afin de protéger la santé et la sécurité de toutes les espèces.¹¹

Note sur les EPI

Les EPI sont couramment utilisés au quotidien par le personnel soignant pour prévenir et contrôler les infections afin de se protéger et de protéger les patients. Dans le contexte de la COVID-19, les EPI comprennent les gants, les masques médicaux, les respirateurs, les lunettes de protection, les écrans faciaux et les blouses. Compte tenu de la pénurie générale d'EPI, l'OMS recommande de réserver les EPI aux personnels soignants et de porter un masque médical aux personnes dont la COVID-19 est confirmée afin de réduire la transmission.¹² Les masques non médicaux ou couvre-visages sont recommandés pour le grand public.¹³ Les gouvernements et les ONG déterminent la distribution des EPI au personnel, aux agents de santé, aux travailleurs de proximité, etc., en fonction de leur disponibilité sur leurs marchés locaux. Ces directives concernent l'utilisation des EPI/couvre-visages, sachant que leur utilisation varie en fonction des directives nationales, des politiques organisationnelles et de la disponibilité des EPI.

Envisager de plaider auprès des gouvernements nationaux et locaux pour garantir la continuité des services de santé communautaires et l’adaptation rapide des protocoles nationaux afin de garantir une prestation sûre des services de santé primaires de base.

Les agents de santé communautaires continueront de jouer un rôle essentiel de lien avec les établissements de soins primaires, les centres de quarantaine, les centres d'accueil communautaires et les unités de traitement. Pour soutenir l'approche intégrée du point de vue de la personne affectée, les agents de santé communautaires, les responsables et agents de liaison communautaires, les travailleurs sociaux, etc. jouent un rôle important de messagers et d'agents d'orientation vers les différents services et soins dont les personnes et les ménages touchés peuvent avoir besoin.

Fourniture d'EPI appropriés et de stocks tampons de médicaments, de fournitures et d'outils

Identifier et convenir d’approches alternatives pour fournir des soins cliniques et des orientations, y compris la prise en compte de télécommunications améliorées pour tous les points focaux et le personnel communautaires.

Préparez-vous avec les responsables communautaires aux scénarios de distanciation physique. Sélectionnez les radios, les téléphones portables, les réseaux sociaux ou d'autres canaux disponibles pour la communication à distance (par exemple, collectez les numéros de téléphone, créez des groupes WhatsApp, informez les membres de la communauté sur les moyens de se connecter numériquement grâce aux affichages communautaires physiques).

READY propose des conseils sur une processus en six étapes pour l'engagement pendant la COVID-19 qui peut être combiné avec les conseils suivants sur Resolve to Save Lives Manuel de recherche des contacts.

Les agents de santé communautaire, les travailleurs sociaux et les autres travailleurs de proximité devraient avoir la possibilité de refuser de soutenir la réponse ou de négocier différentes responsabilités au début ou à tout moment de la réponse s’ils jugent leur implication trop risquée, que ce soit pour eux-mêmes ou pour les autres.

¹¹ Lignes directrices pour le travail avec les mammifères sauvages en liberté dans la période de la pandémie de COVID-19. 2020. Organisation mondiale de la santé animale ; 2020. (https://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Our_scientific_expertise/docs/pdf/COV-19/WHSG_and_OIE_COVID-19_Guidelines_Aug2020.pdf (consulté le 9 septembre 2020)

¹² Utilisation rationnelle des équipements de protection individuelle contre la maladie à coronavirus (COVID-19) et considérations en cas de pénurie grave. 2020. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2020. (https://www.who.int/publications/i/item/rational-use-of-personal-protective-equipment-for-coronavirus-disease-(covid-19)-and-considerations-during-severe-shortages (consulté le 26 août 2020)

¹³ Conseils sur l'utilisation des masques dans le contexte de la COVID-19. 2020. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2020.https://www.who.int/publications/i/item/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak (consulté le 26 août 2020)

Santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente (SRMNIA)

La disponibilité de tous les services et fournitures essentiels, tels que définis par le Paquet Minimum de Services Initiaux (MISP)^[5] pour la SSR, il faut continuer.

Pré-positionner des kits de SR et des kits pour nouveau-nés (le cas échéant) dans les établissements de santé afin de garantir que les fournitures et équipements de base sont disponibles pour fournir les services décrits dans le MISP.

Envisager de réduire les consultations prénatales en présentiel au minimum requis de quatre. Tenir compte du contexte de la COVID-19 et des directives nationales et privilégier les consultations de routine pour les femmes au troisième trimestre et celles présentant une grossesse à risque. Envisager des consultations et un dépistage à distance lorsque cela est possible.

Veiller à ce que les femmes enceintes, les adolescentes et les jeunes mères aient accès à des soins centrés sur la femme, respectueux et qualifiés. Veiller à ce qu'elles disposent d'un espace dédié garantissant leur intimité et l'accès aux services essentiels aux mères et aux nouveau-nés.

Repenser les protocoles de triage et le flux des patients pour séparer les clients des soins prénatals et postnatals des patients généraux présents pour les soins d’urgence ou autres soins ambulatoires.

L'accès aux contraceptifs fait partie du DMU. Une gamme de méthodes contraceptives à action prolongée, réversibles et à action brève, notamment la contraception d'urgence et la contraception post-partum, devrait être proposée. Dans la mesure du possible, envisager des approches à distance (téléphone, SMS, applications numériques) pour les consultations, le dépistage et le suivi. Si des restrictions sur les produits doivent être imposées, privilégier la continuité de la couverture contraceptive et un approvisionnement de quelques mois.

⁵ Cela comprend les soins intrapartum pour toutes les naissances, les soins obstétricaux et néonatals d'urgence, les soins post-avortement, les soins d'avortement médicalisé dans toute la mesure permise par la loi, la contraception, les soins cliniques aux victimes de viol, ainsi que la prévention et le traitement du VIH et des autres infections sexuellement transmissibles. Une organisation responsable de la santé sexuelle et reproductive devrait être désignée pour coordonner la mise en œuvre du DMU pour la santé sexuelle et reproductive et planifier des services complets de santé sexuelle et reproductive, si ce n'est déjà fait.

Santé mentale et soutien psychosocial (SMSPS)

Définir les activités à poursuivre ou à interrompre. Réduire l'ampleur des activités en présentiel et prioriser les usagers urgents et non urgents en fonction des risques et des besoins individuels. Créer de nouveaux services adaptés au contexte, tels que des lignes d'assistance téléphonique, des actions de proximité et des outils communautaires de dépistage de la santé mentale.

Engagez les membres de la communauté à développer du matériel contenant des messages MHPSS liés au COVID-19 sur les stratégies visant à maintenir le bien-être, à gérer l'anxiété, à être parent et à prendre soin des personnes âgées, des personnes handicapées et des enfants.

Maintenir un contact social avec les personnes qui pourraient être isolées en utilisant le téléphone/SMS/radio.

Pour toutes les activités, examinez leur pertinence et cessez-les si nécessaire pour garantir le respect de la distanciation physique et du contrôle des infections.

Ouvrages cités et ressources supplémentaires

Ouvrages cités et ressources supplémentaires : Secteur de la santé

Quarantaine et isolement à domicile

Household Quarantine and
Household Isolation: WASH

Provide a household IPC kit adapted for the local context and delivered through in-kind distribution. Kits will enable hand-washing with soap (including buckets with taps for areas with no running water), cleaning commonly touched surfaces, and separate cleaning and hygiene products for any isolated individuals within the households.

Ideally, this kit should be sufficient for 14 days. Upon completing the household quarantine or isolation, provide a top-up supply of IPC materials to continue household hygiene practices.

Ensure menstrual hygiene products are available as part of the kit distribution. Take into account the number of adolescent girls and women per household and provide for their potentially restricted access to WASH facilities during quarantine/isolation. For example, provide an extra pair of underwear as the girls and women may not be able to do laundry daily.

CHWs and volunteers should educate household members to use dedicated linen and eating utensils for the suspected or confirmed household member, to clean and disinfect surfaces that are frequently touched (e.g., toilet and bathroom surfaces), to place contaminated linen into a laundry bag separate from other household members, and to manage waste at the household level.

CHWs should engage household members on household IPC practices. Women may be more at risk, considering the gender norms of their role as caregivers. Actively listen to community perceptions, misinformation, and concerns about COVID-19 from data collected (via house-to-house visits, hotlines, surveys, etc.), and adapt programming based on results.

Establish a community feedback mechanism and collect feedback. Address the feedback with a multi-sectoral response, where needed. Link to other response areas to share feedback data for a more holistic response.

Installations de quarantaine et centres d'isolement communautaires

Quarantine Facilities and
Community Isolation Centers: WASH

Provide sufficient hand-washing stations (preferably pedal-operated taps) and separate toilets and shower facilities for men and women that are also accessible to children. Provide separate toilets and shower facilities for isolated cases and designated toilet and shower facilities for persons with disabilities.

Ensure adequate access to water supply (increased sufficiently to cater for additional hand-washing needs).

Make menstrual hygiene management resources and hygiene kits available per the Toolkit for Integrating Menstrual Hygiene Management into Humanitarian Response.^[1]

Train cleaning staff to clean and disinfect touched surfaces regularly – bed frames, bedside tables – clean and disinfect bathroom and toilet surfaces at least once daily. Clean clothes; bed linen, and towels using regular laundry soap and water (ideally at 60-90 degrees Celsius where possible). Waste management includes clearly defined areas to dispose of waste. Waste should not be disposed of in an unmonitored open area.

Engage affected individuals and quarantine facility/CIC staff on IPC measures. Use standard precautions with all quarantined persons on arrival, including child-friendly and pictorial messaging, with posters around the quarantine facility visibly reinforcing these messages.

Monitor IPC protocols regularly to ensure standards are met as per protocol.

Distribute face masks to all individuals in quarantine facilities or CICs. Educate people on correctly using and disposing of masks. If disposable masks are not available, cloth masks may be distributed.

^[1]A TOOLKIT FOR INTEGRATING MENSTRUAL HYGIENE MANAGEMENT (MHM) INTO HUMANITARIAN RESPONSE (https://www.rescue.org/sites/default/files/document/2113/themhminemergenciestoolkitfullguide.pdf), accessed on October 27, 2020.

Considérations supplémentaires sur l'adaptation de la programmation liée à la COVID-19

Program Adaptation Considerations: WASH

Engage and work with communities to develop solutions to WASH/IPC in the community.

Assess secondary impacts of COVID-19 on WASH infrastructure and services at community and institution levels (schools, health care facilities, etc.).

Ensure continuity of operations for water and sanitation services in highly vulnerable settings, e.g., refugee camps, collective shelters, and other ongoing programs.

Pre-position emergency water supply storage, water treatment plants (equipment and chemical consumable) for supporting community and health services during water supply disruptions or shortages.

In sites with ongoing programming, strive to meet adapted standards for access to water and sanitation services (e.g., the quantity of water, the physical location of infrastructure, the number of users per infrastructure, etc.).

In coordination with the local authority, assess the capacity of environmental sanitation/disinfection, solid waste, and medical waste management at the community and institutional level.

Based on the assessment and in line with WHO guidance, address distancing and environmental cleaning/disinfection activities in the community and at the institutional level. It is important for camps with densely populated settings to ensure safe solid waste management, given the possibility of a high volume of infectious waste.

Engage community members, including women, children, and people with disabilities, in developing messaging on hand-washing and personal hygiene practices. Engage household members on what a virus is and how COVID-19 transmission occurs to help make sense of the recommended WASH/IPC practices.

Monitor IPC protocols regularly to ensure standards are met as per protocol.

Ouvrages cités et ressources supplémentaires

Works Cited and Additional Resources: WASH

World Health Organization (WHO). Considerations for quarantine of individuals in the context of containment for coronavirus disease (COVID-19). Geneva: WHO; 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/considerations-for-quarantine-of-individuals-in-the-context-of-containment-for-coronavirus-disease-(covid-19)(consulté le 6 juillet 2020)
United Nations Children Fund (UNICEF). COVID-19 Preparedness and Emergency Response. WASH and Infection Prevention and Control (IPC) Measures in Households and Public spaces. UNICEF; 2020. (https://www.unicef.org/media/66371/file/WASH-COVID-19-infection-prevention-and-control-in-households-and-communities-2020.pdf(consulté le 6 juillet 2020)
United Nations High Commissioner for Refugees (UNHCR). Technical WASH Guidance for COVID-19 Preparedness and Response. UNHCR; 2020 (https://wash.unhcr.org/download/technical-wash-guidance-for-covid-19-preparedness-and-response-unhcr/(consulté le 6 juillet 2020)

Quarantaine et isolement à domicile

Protection de l'enfance

Train social workers or community-appointed protection advocates or volunteers to detect and screen for child protection risks within the household, including the potential risk of family separation (i.e., the child is in an unstable care arrangement, or the caregivers are in the high-risk category). Train social workers or community-appointed protection advocates or volunteers to detect and screen for distress, substance abuse by caregivers or the child/adolescent, domestic violence, lack of appropriate care for children with disabilities, lack of education and recreational activities, unequal distribution of food and hygiene supplies, and risk of exploitation due to loss of family income.

Social workers or community-appointed protection advocates or volunteers can refer families in quarantine for phone screenings to assess the child’s situation as well as the necessity and suitability of care placement. Phone screenings can also increase positive parenting support and connect at-risk parents/caregivers with WhatsApp groups that can reduce stressors.

Social workers or community-appointed protection advocates or volunteers should provide close follow-up of households with children at risk of protection concerns as well as children with disabilities and without appropriate support. Offer support and resources to caretakers so that they can practice IPC measures and physical distancing within the household while caring for children with disabilities.

Actively listen to the perceptions, misinformation, and concerns around COVID-19 of children and their caregiver(s) from data collected (via house-to-house visits, hotlines, surveys, etc.). Adapt programming based on results.

Establish a child-friendly community feedback mechanism. Collect the feedback and address results with a multi-sectoral response, where needed.

Gender-Based Violence

Social workers/community-based women’s groups should receive refresher training on gender-based violence messaging, including IPV, and be familiar with the referral system. They should provide clear information on the importance of attending the health facility if a woman/adolescent girl has experienced sexual assault.

Given the heightened vulnerability of female frontline workers and women as social workers, CHWs, CHAs, LHWs, and TBAs, set up measures to prevent and mitigate harassment, abuse, or other forms of GBV towards them. These measures include equipping them with mobile phones with saved emergency contacts, phone credit, flashlights, and whistles. Policies should restrict working after dark, promote working in pairs, require consistent check-ins with the supervisor, and so on.

Encourage social workers, CHWs, CHAs, LHWs, and TBAs to use counseling for services such as SRH and nutrition as an entry-point to disseminate information about GBV services. Collect feedback from women and girls about their safety concerns.

Actively engage and listen to community perceptions, misinformation, and concerns during COVID-19 from data collected (via house-to-house visits, hotlines, surveys, etc.), and adapt programming based on results.

Establish a community feedback mechanism. Collect the feedback, and address the feedback with a multi-sectoral response, where needed. Share the feedback with other response areas for a more holistic response.

Installations de quarantaine et centres d'isolement communautaires

Protection de l'enfance

Determine SOPs for Child Protection in quarantine facilities. In particular, address the ethical considerations and alternative options to isolating and/or quarantining unaccompanied minors. Consider appropriate care for children separated from their family, family tracing and reunification, psychosocial support activities, and corresponding measures to mitigate protection risks and provide adequate responses.

Work alongside child protection case management actors to prepare for the following child protection scenarios^[1]

an unaccompanied child arrives at the quarantine facility/CICs and requires family tracing and reunification as well as alternative care within and outside of the facilities;
a child enters quarantine facilities/CICs with a caregiver who is then transferred to health facilities because they need treatment and leaves the child behind;
caregiver dies;
the child needs to be referred to a treatment center/health facility with or without a caregiver;
caregiver wishes to accompany the child to a treatment center/health facility but does not have adequate care arrangements for the remaining children under his/her care;
child and/or caregiver is in distress and requires psychosocial support

Provide child-friendly spaces and activities if a child is quarantined with their caretaker. Create and/or designate areas such a children’s wards for unaccompanied children. Provide support and resources for parents/caregivers to support their children’s well-being, including opportunities to continue learning and developing.

Ensure additional protective measures for children at risk, such as adolescent girls and children with disabilities who have mobility issues. These measures include difficulty with self-care, which increases their exposure due to dependence and the physical proximity of non-caretakers.

Ensure that there are safe spaces for child/adolescent caregivers who accompany dependent children to a health facility.

^[1] Guidance for Alternative Care Provision During COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), consulté le 27 octobre 2020.

Gender-Based Violence

Adhere to and provide the MISP (which includes clinical management for GBV survivors). At a minimum, PEP kits should be made available at the quarantine facility with a referral pathway to a facility that can provide the full CMR to the survivor.

All PSEA protocols must be in place, including training and Code of Conduct for responders and complaint mechanisms and services for survivors. Clearly communicate these services during quarantine facility admission and reinforce the messaging during their stay with posters, radio messaging, and text messaging.

Factor in gender-based differences in literacy levels and access to information tools such as mobile phones and the Internet to ensure inclusive communication. Transmit the information in the quarantine facilities through multiple media options, including radio and visual guides.

Considérations supplémentaires sur l'adaptation de la programmation liée à la COVID-19

Protection de l'enfance

Adapt or develop (where it does not exist) a vulnerability and prioritization criteria for child protection cases. Identify cases where children are at risk of violence, abuse, exploitation, or neglect without supervision to prioritize preparedness planning. Place child protection caseworkers at health clinics and community centers.

Save the Children has developed guidance on:

COVID-19 Guidance for Interim Care Centers^[2] Interim care is defined as care arranged for a child temporarily for up to 12 weeks. The placement may be formal or informal with relatives, foster carers, or residential care, such as an Interim Care Centre (ICC).
Child Safe Programming and Safeguarding in Interim Care Centers^[3]

Better Care Network, Save the Children, The Alliance for Child Protection in Humanitarian Action, and UNICEF have developed Orientations pour la fourniture de soins alternatifs pendant la COVID-19.^[4] Further, the Alliance for Child Protection in Humanitarian Action provides a Note d'orientation : Protection des enfants en cas d'épidémie de maladies infectieuses.^[5]

Learn how communities are connecting remotely or in-person and identify the trusted sources of information. Establish remote communication platforms, such as Hotlines and WhatsApp support groups. Train staff on virtual screening, identifying violence against children, counseling, and awareness-raising. It is important to make considerations for vulnerable populations without access to phones or the Internet.

Ensure children with and without disabilities, including child/adolescent caregivers, receive child-friendly awareness-raising messages on COVID-19, how to protect and care for themselves, and positive coping mechanisms.

At a minimum, ensure social workers, CHWs, and staff working in quarantine facilities and CICs have a clear understanding of how their role relates to safeguarding (e.g., reporting lines and mechanisms to respond to allegations/concerns).

All staff should be trained on the centrality of protection and understand their role in promoting protection principles. Ensure that all staff members know how to identify and refer protection cases.

^[2]  COVID-19 Guidance for Interim Care Centres (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/covid-19-guidance-interim-care-centres), accessed on October 27, 2020.
^[3]  Child Safe Programming and Safeguarding in Interim Care Centres (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/child-safe-programming-and-safeguarding-interim-care-centres), accessed on October 27, 2020
^[4]  Guidance for Alternative Care Provision During COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), accessed on October 27, 2020.
^[5]  The Alliance for Child Protection in Humanitarian Action (https://alliancecpha.org/en/system/tdf/library/attachments/cp_during_ido_guide_0.pdf?file=1&type=node&id=30184), accessed on October 27, 2020.

Gender-Based Violence

The protection response must prepare for an increased need for GBV response and support, identify gaps in GBV survivor-service provision, and prepare to provide essential stop-gap measures where feasible.

Conduct a regularly updated, multi-sectoral gender analysis to identify inequalities, gaps, and capacities. Identify the specific gaps of the crisis on women, girls, men, boys, and LGBTIQ individuals.

Involve women and girls in developing IEC materials on COVID-19. Counsel them on the preferred alternatives to in-person complaints (phone, online, other).

Ouvrages cités et ressources supplémentaires

Works Cited and Additional Resources: Protection Sector

Cited in this section:

Guidance for Alternative Care Provision During COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), consulté le 27 octobre 2020.
COVID-19 Guidance for Interim Care Centres (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/covid-19-guidance-interim-care-centres), consulté le 27 octobre 2020.
Child Safe Programming and Safeguarding in Interim Care Centres (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/child-safe-programming-and-safeguarding-interim-care-centres), consulté le 27 octobre 2020.
Guidance for Alternative Care Provision During COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), consulté le 27 octobre 2020.
The Alliance for Child Protection in Humanitarian Action (https://alliancecpha.org/en/system/tdf/library/attachments/cp_during_ido_guide_0.pdf?file=1&type=node&id=30184), consulté le 27 octobre 2020.

Additional Resources:

Quarantaine et isolement à domicile

Household Quarantine and
Household Isolation: Nutrition

Prioritize direct food distribution of locally-acceptable nutritious food during the quarantine. Limit the number of distributions by making a one-time distribution or a once a week for two weeks distribution.

Ensure grains and other food supplies are adequately stored to avoid attracting pests or contamination by animals.

Train CHWs, CHAs, LHWs, and TBAs on maternal, infant, and young child nutrition and counseling. Train CHWs, CHAs, LHWs, and TBAs to provide age-specific education and counseling to pregnant and breastfeeding women and parents/caregivers of children < 2 years on the following:

a healthy diet during pregnancy;
the importance of early and exclusive breastfeeding (including mothers who are diagnosed with COVID-19);
proper latch and positioning for breastfeeding;
timely introduction of solid foods and complementary feeding.

Training and counseling should dispel myths around and stress the importance of breastfeeding during COVID-19 and feeding during the mother’s illness. Additionally, counsel mothers on the need to wear a mask when breastfeeding if the mother has respiratory symptoms or is diagnosed with COVID-19, as well as proper hand-washing practices, including before and after feeding her child. Counsel mothers feeding with breast-milk substitutes to wash any feeding cups, bottles, or teats with soap and water before and after use.

CHWs, CHAs, LHWs, and TBAs should distribute mid-upper arm circumference (MUAC) tapes in the community. They should train the caregivers of children aged 6-59 months to undertake MUAC measurements and seek a yellow/red measurement referral (per local guidance). Additionally, train caregivers to use soap after taking MUAC measurements.

Installations de quarantaine et centres d'isolement communautaires

Quarantine Facilities and Community
Isolation Centers: Nutrition

Train kitchen staff to adhere to IPC measures and food preparation standards. Prepare and serve three meals a day of locally-acceptable nutritious food.

Screen for severely malnourished children.
Provide information to lactating women.
Implement partial suspension of non-emergency services such as routine or follow-up visits and preventive services such as vaccination, antenatal care, etc.

Promote Parent-led MUAC – Awareness raising for parents to screen their children and know what to do when children get sick.

Include nutrition as part of an integrated package of maternal and newborn health services.

Include nutrition information in radio messages in quarantine centers to dispel myths and stigmas around COVID-19. Promote positive messages on quarantine facilities, share coping and stress management tips. Share referral numbers for protection issues or special needs (links to Health section).

Identify and/or establish breastfeeding corners within female wards of the quarantine facilities to ensure privacy and comfort during breastfeeding. Create consistent messaging on breastfeeding and IEC materials.

Monitor acute malnutrition among quarantined children and alert nutrition programs to receive RUTF to feed children with moderate and severe acute malnutrition.

Considérations supplémentaires sur l'adaptation de la programmation liée à la COVID-19

Additional Programming Considerations: Nutrition

Identify and map critical and non-critical distributions. Identify beneficiaries that will require modified distribution of items and methods for item distribution

In alignment with the International Code of Marketing of Breast-Milk Substitutes (the Code), educate health workers and volunteers on not accepting any donated breast-milk substitutes (including follow-on formulas or “toddler formulas”) and the importance of monitoring for and reporting Code violations.

Develop and implement simplified treatment protocols to minimize the risk of spreading COVID-19 through nutrition services. Provide RUTF for both moderate and severe acute malnutrition and delivery of CMAM through integrated community case management services.

Additional Resources

Additional Resources: Nutrition

Save the Children, United Nations Children Fund (UNICEF), United States Agency for International Development (USAID). Infant and young child feeding recommendations when COVID-19 is suspected or confirmed: Recommended practices booklet. Save the Children, UNICEF, USAID; 2020 (https://reliefweb.int/report/world/infant-and-young-child-feeding-recommendations-when-covid-19-suspected-or-confirmed(consulté le 6 juillet 2020)
Save the Children. Integrated Nutrition COVID Response Framework. UK: Save the Children; 2020. (Not yet available to the public.)
World Health Organization (WHO). Frequently Asked Questions: Breastfeeding and COVID-19 for health care workers. WHO; 2020. (https://www.who.int/docs/default-source/maternal-health/faqs-breastfeeding-and-covid-19.pdf?sfvrsn=d839e6c0_5(consulté le 6 juillet 2020)
World Food Programme (WFP). WFP’s additional recommendations for the management of maternal and child malnutrition prevention and treatment in the context of COVID-19. WFP; 2020. (https://reliefweb.int/report/world/wfp-s-additional-recommendations-management-maternal-and-child-malnutrition-prevention, accessed on July 6, 2020)

Quarantaine et isolement à domicile

Household Quarantine and
Household Isolation: Food Security

Train NGO staff, civil society organizations (CSO) staff, appointed community members, and community-based food cooperatives on food distribution standard operating procedures.

Engage local authorities, community leaders, community groups, and nutrition programs to identify the existing local food pipeline and the 14-day food rations’ composition for direct distribution to quarantined households. Engage communities in the planning, implementation, and evaluation of the activity.

Create linkages with national RCCE working groups to collect existing data on perceptions, concerns, rumors, etc., related to shifts in the household or community food security and distributions.

Alternatively, collect rapid assessment data on these perceptions and concerns, including food acquisition practices. Assess whether the food acquisition practices increase zoonotic disease risk (e.g., via hunting, slaughter, or food preparation processes).

Review market price and food production monitoring information to determine whether in-kind food distribution, food vouchers, or cash is the most appropriate modality for post-quarantine assistance.

Provide cash or food voucher transfers to households completing the quarantine period. This action minimizes perceived or real risks of household-level food shortages due to loss of income or inability to stock-pile because of their movement restriction during the household quarantine.

Distribute cash or voucher transfers where possible to female household members as the cash/voucher recipient. Select contactless transfer mechanisms.

Installations de quarantaine et centres d'isolement communautaires

Quarantine Facilities and Community
Isolation Centers: Food Security

Contract with local retailers for monthly procurement of staples and dry goods.

Contract smallholder farmers to provide weekly drop-off of fresh produce while maintaining physical distance measures. Pay them through contactless funds transfer (mobile money, online payments, etc.).

Review market price and food production monitoring information to determine whether in-kind food distribution, food vouchers, or cash is the most appropriate modality for post-quarantine assistance.

Provide cash or food voucher transfers to individuals being discharged from the quarantine facility. This action provides a buffer period to procure food and other basic necessities, relieves anxiety, and promotes positive coping mechanisms.

Engage community leaders and community members, particularly representatives of vulnerable and marginalized groups, to distribute cash or voucher transfers, preferably through contactless transfer, to individuals being discharged from the quarantine facility. This process promotes transparency on the type and number of cash/vouchers being distributed. The process enables community leaders to reassure their communities of this service and help calm fears about food insecurity.

Considérations supplémentaires sur l'adaptation de la programmation liée à la COVID-19

Additional Programming Considerations: Food Security

Monitor food production, supply/intervention market prices, transportation restrictions, and services using primary (remotely gathered) or secondary (WFP/FAO/FEWSNET, etc.) data.

Source food supplies from smallholder farmers. When physically and economically viable, have the farmers make home/community deliveries of fresh foods. Design, deliver and monitor food assistance, emergency agricultural support, and agricultural livelihood-saving interventions with women’s engagement. It should not put women and girls at additional risks.

Develop contingency plans to change modalities between in-kind food and vouchers/cash if one form is no longer appropriate.

Improve local storage and preservation of staples and perishable foods at household and community levels to mitigate future shortages.

Pre-position materials like seeds and fertilizers and utilize electronic cash transfer and voucher mechanisms when appropriate and available.

Additional Resources

Additional Resources: Food Security

United Nations (UN). Policy Brief: The Impact of COVID-19 on Food Security and Nutrition. Geneva: UN; 2020. (https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/sg_policy_brief_on_covid_impact_on_food_security.pdf(consulté le 6 juillet 2020)
Inter-Agency Standing Committee (IASC), developed by the World Food Programme (WFP). Interim Recommendations for Adjusting Food Distribution Standard Operating Procedures in the Context of the COVID-19 Outbreak. Version 2. IASC, WFP; 2020. (https://interagencystandingcommittee.org/system/files/2020-03/Final%20Interim%20IASC%20Guidance%20on%20COVID-19%20Outbreak%20Readiness%20and%20Response%20-%20Food%20Distribution.pdf(consulté le 6 juillet 2020)
World Food Programme (WFP). General Guidelines for Food and Nutrition Assistance in the Context of the COVID-19 Outbreak. WFP; 2020. (https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/general_guidelines_for_food_and_nutrition_assistance_in_teh_context_of_t.pdf(consulté le 6 juillet 2020)
World Food Programme (WFP), Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO), United Nations Children Fund (UNICEF). Interim Guidance Note. Mitigating the effects of food and nutrition of schoolchildren. WFP, FAO, UNICEF; 2020. (https://docs.wfp.org/api/documents/WFP-0000114175/download/?_ga=2.197767343.1613059591.1586615089-349477419.1586373676(consulté le 6 juillet 2020)
United States Agency for International Development (USAID). Modality Decision Tool for Humanitarian Assistance. USAID; 2018. (https://www.usaid.gov/documents/1866/modality-decision-tool-humanitarian-assistance, accessed on August 3, 2020)

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